出院之后病历还能改吗?

温岭刑事律师 2025-04-16
出院后病历一般不能随意修改。病历是医疗过程的客观记录,具有法律效力。
分析:病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。一旦完成,原则上不允许随意修改。如需修改,必须遵循严格的程序和规定,且需说明修改原因。
提醒:若病历出现被非法篡改或有明显错误影响患者权益时,问题较严重,应及时寻求法律途径解决。
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具体操作:
1. 若病历中存在非主观故意的笔误或遗漏,患者或家属可向医院医务部门提出书面申请,说明修改原因,并提供相关证据。医院在核实后,会按照规定的程序进行病历修正。
2. 若医院拒绝修正病历,或病历错误导致患者受到医疗损害,患者可通过医疗纠纷调解委员会进行调解。调解过程中,患者需提供病历错误及损害结果的证据,调解委员会将协助双方达成和解协议。
3. 若调解无果,患者可选择向法院提起诉讼,要求医院承担相应的法律责任。在诉讼过程中,法院将依法对病历的真实性、合法性进行审查,并根据审查结果作出判决。在此过程中,患者需准备充分的证据材料,并委托专业律师代理诉讼。

请注意,以上操作均需在法律允许的范围内进行,且需确保所提供的证据真实、合法、有效。
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处理方式:
从法律角度看,病历修改需遵循医疗规范与法律程序。常见处理方式包括向医院申请病历修正、通过医疗纠纷调解或法律途径解决争议。
选择方式:若病历中存在笔误或遗漏,可向医院提出申请,按照医院规定的流程进行修正。若医院拒绝修正或病历错误导致患者权益受损,可考虑通过医疗纠纷调解委员会调解或向法院提起诉讼。
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